中医医师：何树槐教授//
病人： 意大利人 女 43岁 2005年5月就诊
主诉：患忧郁症10余年。
病史：自幼体弱，经常感冒。大约10年前因家庭不和而离婚，导致精神忧郁，胸闷失眠，疲乏无力，全身疼痛，医生予以抗忧郁药物、镇静药，多年服用，无明显效果。也曾异地休养，病症改变不大。目前忧郁悲伤，常常想哭，心悸失眠，无食欲感，食后腹胀，头痛沉重，肢体酸痛，疲乏无力，月经不调，周期不定，经量很少。
诊脉：弦细，舌质胖淡。
辩证：肝郁侮土，化源不足，气血亏损，心脑失养。
治则：疏肝解郁，调补气血。
治法：取百会、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、三阴交，采用1寸毫针，浅刺背俞穴，提插补法，肝俞提插泻法，百会平补平泻法、三阴交捻转补法。留针30分钟。
治疗经过：有上述方法针灸3次后肢体疼痛明显好转，停用止痛药物。唯头项部仍然疼痛，加用后溪、申脉，龙虎交战手法，经2次治疗疼痛解除。心悸失眠、疲乏无力逐渐好转，但仍有忧郁悲伤，时常想哭。在上方的基础上减后溪、申脉，加刺少商。又经3次治疗悲伤感轻度好转，诊其脉，寸部沉弱，宗气不足，治疗改针刺少商为灸法，每次艾柱灸7壮，经3次治疗，忧郁悲伤明显好转。前后经15次治疗，病症消失，病情稳定，停止治疗。两年后因肩周病来诊所就诊，忧郁症未再发作。
按语：
1. 背俞穴浅刺是治疗情态性病症的重要方法，对忧郁症也有较好的效果。
2.背俞穴隶属于足太阳经，足太阳经与足少阴经、督脉、阳蹻脉相联系。足少阴肾经“属肾络膀胱”，阳跷脉起于足太阳经的申脉穴。足太阳膀胱经在头部“从巔入络脑”，其经别入于心“当心入散”；足少阴经贯脊属肾络膀胱，“络心，注胸中”，主骨生髓养心脑；督脉“交巅上，入络脑”，督脉的络脉别走足太阳经“挟膂上项，散于头上。”；阴阳蹻脉“入脑而别”。说以背俞穴可通过足太阳经及其相交会的经脉与心脑相联系。背俞穴是治疗内脏病症的主要穴位，五脏均与神有关，喜、忧、思、怒、恐五种神志分属于五脏，各有不同的精神活动和表现，虽然功能不同，表现各异，但总统于心，正如《灵枢·邪客》说：“心者，五脏六腑之大主，精神之所舍也。”医学大家张介宾进一步说：“心为脏腑之主，而总统魂魄，并该意识，故忧动于心则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应，此所以五志唯心所使也。”
背俞穴通过足太阳经入络心脑，心主神，脑为元神之府，神分属五脏，总统于心。背俞穴主治五脏病症，可以通过调节内脏和其联系的经络治疗神志性病症。
3.后溪、申脉多治疗头项部疼痛效果良好。
4.少商是治疗悲伤的重要穴位，但应注意虚实，实证用针刺法，虚证用灸法。
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